붓고 무겁고 아픈 다리, 원인부터 구분합니다
다리부종과 통증은 하지정맥류뿐 아니라 심부정맥혈전증, 림프부종, 심장·신장질환, 약물 등 여러 원인으로 발생할 수 있습니다. 증상과 진찰 결과를 바탕으로 필요한 검사를 선택합니다.
하지정맥류
피부 가까이에 혈관이 돌출되거나 오래 서 있을 때 다리가 무겁고 붓는 증상이 나타날 수 있습니다. 정맥초음파로 혈전 유무와 판막 기능, 역류의 위치를 확인하고 보존적 치료 또는 시술·수술 여부를 결정합니다.
심부정맥혈전증
한쪽 다리가 갑자기 붓고 아픈 경우 깊은 정맥에 혈전이 생긴 심부정맥혈전증을 확인해야 합니다. 초음파와 필요한 혈액·영상검사를 통해 진단하고, 혈전의 범위와 출혈 위험을 고려해 항응고치료 또는 추가 치료를 결정합니다.
다리부종
부종이 시작된 시점, 한쪽 또는 양쪽인지, 통증·피부 변화가 동반되는지 확인합니다. 정맥질환이 아니라면 원인에 따라 다른 진료과와의 협력이 필요할 수 있습니다.
즉시 진료가 필요한 경우
갑작스러운 한쪽 다리부종과 함께 호흡곤란, 흉통, 객혈 또는 실신이 발생하면 폐색전증 가능성이 있으므로 즉시 119나 응급실을 이용해야 합니다.
하지정맥류 치료 방법은 정맥 역류의 위치와 정도, 증상, 피부 변화와 환자의 전신상태에 따라 결정합니다. 모든 돌출 혈관이 시술이나 수술을 필요로 하는 것은 아닙니다.
